为什么做试管婴儿要用很多的保胎药
有的时候，会听见一些试管妈妈们的小吐槽，前期促排卵打针已是千疮百孔，好不容易盼到胚胎移植，又变成了药罐子，这些保胎药可不可以省省啊？其实是不可以的，但是为什么在做试管婴儿的时候要用这么多的保胎药呢？
为什么做试管婴儿要用很多的保胎药
众所周知，黄体功能不全会导致自然流产，而大部分做试管婴儿的患者都存在一定程度的黄体功能不全，主要有以下3个原因：
1、在正常的月经周期中通常只有一个卵泡发育，而在试管周期中，由于多个卵泡同步发育，较高的雌激素水平可能导致黄体期缩短；
2、做试管婴儿的患者，大部分都进行了控制性超促排卵，由于应用了促性腺激素释放激素激动剂进行降调节，停药后垂体分泌促性腺激素的能力不能迅速恢复，导致早孕期黄体功能不全；
3、在取卵的过程中抽吸卵泡可能导致部分颗粒细胞丢失，也会影响黄体功能。
因此，对于做试管婴儿的患者，因为自身黄体功能不全，在进行胚胎移植后，通常需要黄体支持，即保胎，所以大家口中的保胎药非但不能省，还要坚持按时用！
黄体支持的药物有哪些
目前，黄体支持的药物包括：黄体酮类、人绒毛膜促性腺激素、雌激素及促性腺激素释放激素激动剂。其中黄体酮类药物应用最为广泛，常用的黄体酮类药物有口服、肌肉注射、阴道用药等剂型。
1、口服制剂
由于肝脏的首过效应，需加大口服剂量才能达到使子宫内膜转变的组织最佳孕酮浓度。目前，一些孕酮衍生物，如地屈孕酮（达芙通），是一种反式孕酮，其对孕激素受体具有高度选择性，全部作用均由孕酮受体介导，与其他受体结合少，不良反应小，口服易吸收。
2、针剂
是比较传统的黄体酮制剂，无肝脏首过效应、生物利用度高，肌肉注射后迅速吸收，能提高黄体期血清孕酮浓度，改善黄体功能，提高胚胎移植妊娠率，其疗效已较为肯定。但因为是油剂，注射后会引起不同程度的疼痛、局部红肿、甚至无菌性脓肿，吸收恢复需较长时间，患者耐受性较差。
3、阴道制剂
主要有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊，经阴道途径给予黄体酮后，阴道上皮细胞迅速吸收并扩散至宫颈、宫体，并完成从子宫内膜向肌层的扩散，即“子宫首过效应”。并且由于孕酮阴道吸收的“子宫首过效应”，在子宫内膜组织中可产生较高的局部效应，从而避免血清高药物浓度而引起的全身不良反应。目前很多研究认为，孕酮阴道制剂与针剂在黄体支持中具有相似的疗效。阴道用药患者的全身反应小，可避免肌注带来的痛苦，耐受性好，但也有阴道分泌物增多、会阴不适等不良反应。
综上便是本文的简单介绍，做试管婴儿的患者在进行胚胎移植后，可在医生的指导下选用不同剂型的黄体酮，但务必每天按时应用，以免体内孕激素水平波动对大家的怀孕大业造成不良影响！
饭后服用功效更佳？补佳乐服用时间揭秘
补佳乐的服用时间介绍
药品信息
药品名称
补佳乐
其他别称
戊酸雌二醇片
药品性状
本品为淡黄色糖衣片，除去包衣后显白色
费用
30-50元
禁忌症
孕育期、哺乳期、乳腺癌（晚期除外）、雌激素依赖性肿瘤、血栓栓塞等
副作用
恶心、尿频、头痛、**胀痛、腓肠肌痛、精神抑郁、不规则**流血等
说明书
放置于药品包装内
批准文号
国药准字J20080036
英文名称
Estradiol Valerate
药品类型
处方药、医保工伤用药
药品类别
雌激素药
规格
片剂：0.5mg，1mg，2mg
适应症
晚期前列腺癌、闭经性患者、育龄期闭经患者、泌尿生殖道萎缩等
用法用量
针对于不同的病症，天均用量和次数均略有不同
贮藏方式
遮光，密封保存
批准日期
2020-10-13
很多患者在服用补佳乐的时候都不知道在什么时间服用，因为他们觉得药物或许不管在什么时候服用，只要是服用了都会达到治病的效果，这种认知其实是错误的，服用补佳乐的时间不正确很有可能达不到应有的治疗效果，还容易产生一些服用补佳乐后的不良反应。
吃补佳乐的最佳时间：饭后半小时以后温水送服
一般来说，补佳乐的服用时间时间可以选择在饭后半小时以后温水送服。这样有利于人体对药效的吸收，而且应严格按照说明书上或医嘱说明下补佳乐的用量服用，使用不正确很有可能造成一系列不良反应。
医生常常会建议患者将补佳乐服用时间定为晚上，其实这是考虑到很多人晚上空余时间充足，不会出现忘记服用的情况。如果患者选择在晚上服用，应将补佳乐的服用时间定为睡前半小时，这样才能保证不会影响到药效。
接下来我们来看看部分患者分享的补佳乐的服用时间：
义乌网友
医生建议我在饭后半小时服用补佳乐，但是我早上和中午都是在公司吃饭的，带药不方便，所以我服用补佳乐的时间是晚饭后半小时，感觉补佳乐的药效还可以，持续服用了好几个月了。
芜湖网友
我是严格严重补佳乐的服用方法，并在医生的建议下在晚上9点半服用补佳乐的，为了避免出现忘记服药的情况，我还专门设置了个闹钟提醒自己服药。
遂宁网友
我将补佳乐的服用时间定在了早上早餐过后，期间也出现过几次漏服的情况，但都是在想起时第一时间补服了，虽然医生交代我每天在同一时间服用，但是我吃早餐的时间不固定，然后加上补服的情况，时间上会有一些差异，但还好没出现补佳乐服用后的不良反应。
从网友的经历可以看出来，患者对于补佳乐的服用时间是存在着差异的，所以患者在服用前可询问医生正确的用量和服用时间分别是什么样的，然后再选择合适的服用方法温水送服即可。
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妇产科主任邓杰表示，通过不断努力，该科将全面打造孕前、孕中、分娩、产后“一站式”服务，为广大妇女朋友提供更加高效、便捷、优质的服务。
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