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医生，为什么我会生化妊娠？，明明移植后十天抽血检测HCG值，显示胚胎已成功着床了，可是又过了几天，B超却没有查出孕囊，还被医生告知是生化妊娠。

对此，许多女性朋友都会十分不可置信，不知道什么是生化妊娠，不知道为什么胚胎毫无预兆就生化了。

什么是生化妊娠

生化妊娠一般是指移植后胚胎已经着床，胚胎滋养细胞分泌的-HCG已进入母体血液，并达到在尿或血液中可检测出的水平，但是之后由于某种原因，胚胎没能持续健康生长便枯萎了，超声检查也看不到孕囊的一种早期流产现象。因为怀孕仅进行至只能通过生物化学方法可以检测到的阶段，还没有发展至能用B超检查出孕囊的阶段。因此，临床上称之为生化妊娠。

为什么试管婴儿会出现生化妊娠

1、受精卵有缺陷

一般情况下，生化妊娠是一种优胜劣汰的自然选择。如果受精卵本身就存有问题，如由于遗传因素导致染色体数目或结构异常，进而造成胚胎发育不良，这样的胚胎在妊娠早期便会出现生化妊娠。

2、黄体功能不全

若母体黄体功能不全，便可能存在黄体不足的情况，导致子宫内膜异常，继而影响胚胎在子宫内的着床发育。

3、子宫环境不佳

如果将子宫比喻成土地，子宫内膜比喻成土壤，那么胚胎就是一颗饱含无限潜力的种子。因此在整个生长发育的过程中，播种是否顺利，不仅需要拥有健康的胚胎作为基础，更是需要拥有肥沃的土地作为依托。若母体存在子宫发育不良、子宫内膜过薄或过厚等情况都会影响到胚胎在子宫内的正常发育，造成生化的可能。

4、外界因素影响

有些女性在移植后在生活上没有多加注意，出现如吸烟（包括二手烟）、饮酒、接触化学性毒物或者情绪异常激动等情况，也有可能影响胚胎着床，造成生化妊娠。

5、疾病病毒

有的女性朋友在移植后生病，体内感染疾病病毒，也会影响到胚胎的着床及发育，造成生化妊娠。

首先，要从胚胎着床过程讲起

自然妊娠时，精子和卵子在输卵管中结合受精，受精卵通过输卵管的蠕动被输送到子宫腔，逐渐发育成胚囊或胚泡。同时，子宫内膜也在积极准备着迎接胚胎的到来，当胚胎和内膜的发育步调一致时，胚泡和处于接受状态的内膜就会进一步亲密接触。受精7~8天，胚泡钻入子宫内膜层，胚胎滋养层与子宫内膜最终建立了亲密的联系，这就是胚胎的着床。

而在试管婴儿过程中，发育到第3天的卵裂期胚胎，或发育到第5天的囊胚，会直接被移植到宫腔内，开始胚胎的着床。

那么问题来了，什么是生化妊娠呢？

生化妊娠，是指胚胎已经着床，胚胎滋养细胞分泌的β-HCG已进入母体血液，并达到可在尿或血中检测出的水平，但是之后由于某种原因，胚胎没能持续生长就枯萎了，血中的β-HCG也随之下降。

之所以称为“生化妊娠”，是因为怀孕仅进行至只能通过生物化学方法可以检测到HCG的阶段，还没有发展至能用B超检查出孕囊的阶段。

为什么试管婴儿也会生化妊娠？

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与自然妊娠一样，试管婴儿发生生化妊娠的原因也包括以下这些：

1.受精卵本身有缺陷：一般来说，胚胎染色体异常可能是导致生化妊娠的主要原因。在怀孕前三个月的早期流产中，有超过50%的流产原因是染色体异常。除非是第三代试管技术，否则常规的试管婴儿技术并不能从外观上鉴别染色体有没有异常。

2.卵巢黄体功能不全：黄体功能不好，会导致黄体酮分泌不足，子宫内膜异常，影响受精卵在子宫内的着床。虽说试管婴儿有常规黄体支持，但由于药物剂量、药物吸收等个体差异，无法100%保证妊娠结局。

3.子宫因素：子宫发育不良、子宫内膜薄、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜炎、子宫内膜结核、输卵管积液等因素，都影响着受精卵的着床。所以，做试管前最好把这些子宫异常因素都处理好（尤其是胚胎移植前），尽量为胚胎提供一个理想的“温床”。

4.免疫因素和易栓症：精子、精浆或受精卵是抗原物质，被阴道及子宫上皮吸收后，通过免疫反应产生抗体物质，使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床。血液高凝状态（也称易栓症）造成局部血液供应不足。

5.外界因素：吸烟（包括吸二手烟）、饮酒、接触化学性毒物、严重的噪声和震动、情绪异常激动、高温环境等，都可导致胎盘和胎儿损伤，造成流产。

6.疾病病毒：女性朋友怀孕前后出现高热、病毒、败血症等感染，会对卵子和受精卵的发育产生影响，造成流产。所以，建议孕前进行必要的体育你懂，增强一下身体素质。

试管技术直接把胚胎移植到子宫吗？为何也会宫外孕？

试管婴儿虽然是通过人工方式，直接将胚胎植入子宫，但胚胎在着床扎根前，还是在宫腔内游走的，有时也会游出宫腔，误入输卵管，导致宫外孕。试管婴儿周期宫外孕的发生率为2%～5%，稍高于自然妊娠，有解释认为这与促排卵周期雌、孕激素水平的升高，导致输卵管功能异常有关。此外，胚胎移植时放入宫腔的位置、子宫肌层异常蠕动或做试管的女性本身输卵管就存在异常，也都可能导致宫外孕的发生。

为了避免宫外孕，你要做到这些：

1.科学避孕，避免反复人流，减少宫腔内操作

2.注意性生活卫生，减少盆腔炎、输卵管炎症的发生

3.孕前及时治疗阴道炎、盆腔炎等妇科疾病

4.孕早期做好相关检查

不过话说回来，进化论告诉我们“物竞天择，适者生存”，而人类胚胎当然也遵循着这个规律大概有70%的胚胎最终会被自然淘汰，而生化妊娠后的妊娠丢失率约为30%（不包括临床妊娠流产）。所以啊，偶然一次生化妊娠不必太紧张，它可能只是一场优胜劣汰，下次继续移植就好。

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