【试管婴儿供卵中心】
试管婴儿用药方案
针对不同情况的患者，超排卵方案有多种。常用的有以下几种：
1）长方案：
在前次月经周期的第21天（称为黄体中期）开始使用GnRHa，GnRHa的使用不会影响月经的来临；GnRHa使用的第10天，即本次月经的第三天开始使用促排卵药物，一般每日一次，注射FSH和/或HMG共150IU;
这时降调效果一般都已达到（可通过抽血测性腺轴激素水平来确定）。从月经的第7天开始用B超监测卵泡的生长情况，并抽血测定雌激素含量，根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依次调整促排卵药物的使用剂量；直到B超见到2个以上直径≥18mm的卵泡，即停止使用促排卵药物和GnRHa，并于当天（一般在晚上9-10点钟）注射10000IUHCG以促使卵子成熟；HCG注射36小时后（HCG注射日的第3天早上8点），即可取卵。
2）短方案：在月经的第2天开始使用GnRHa，这时利用的使GnRHa的正调作用，即GnRHa使用的早期（1-3天左右）是促使体内FSH、LH的分泌，从而加强促排卵作用；在月经的第3天开始使用促排卵药物，一般每日一次，注射FSH和/或HMG共150IU;从月经的第7天开始用B超监测卵泡的生长情况，并抽血测定雌激素含量，根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量；
直到B超见到2个以上直径≥18mm的卵泡，即停止使用促排卵药物和GnRHa，并于当天（一般在晚上9-10点钟）注射10000IUHCG以促使卵子成熟；HCG注射36小时后（HCG注射日的第3天早上8点），即可取卵。相比之下，长方案的妊娠成功率略高于短方案。大多数人都适合采用长方案，但对于一些年纪较大或卵巢反应较差的患者，如果使用长方案，由于降调作用压制了自身卵泡生长激素的分泌，可能会使卵泡不易发出，或只有较少卵泡生长，所以这些患者更适合采用短方案。
美国试管婴儿凭借先进技术、科学助孕流程等优势，切实保障客户健康安全的基础上实现高效周期，助圆好孕优生梦。而在试管周期中，通常会涉及三大用药环节，其重要性在哪?安全性如何?为此许多人还并不了解。下面，我们通过本篇文章为您一一解答。
I、入周前口服避孕药：调整月经周期-抑制优势卵子排出
赴美试管前，专家通常会建议女性服用短效避孕药，如妈富隆或优思明等。对此许多客人会产生疑虑，为何要服用避孕药?这会不会对身体造成影响?
梦美生命美国试管婴儿专家表示，入周前服用避孕药，目的主要在于：一是调整女性月经周期。避孕药中所含的雌激素与孕激素能帮助改善并维持女性内分泌水平，使不规律的经期恢复正常，以便专家准确把握月经周期，更好的安排赴美入周时间;
另一方面是能抑制优势卵泡排出。由于避孕药能对下丘脑-垂体-卵巢轴调节机制起到负反馈作用，使促性腺激素、FSH以及LH的分泌减少，因此延缓了优势卵泡的发育速度，避免它及早排出;同时，有助于卵巢内其他基础卵泡大小发育均匀一致，从而保障获卵质量。
此外，在黄体期孕酮升高时服用避孕药，能延长黄体期，帮助卵泡、子宫内膜、激素水平趋于同步，呈正常周期性变化，从而为试管助孕奠定有利基础。
至于用药的安全性问题，专家都是先了解每位女性的身体情况，并根据实际为之提供合理的用药指导与建议。因此，在用药过程中只要严格遵照医嘱，便能保障身体健康安全。
II、周期中使用促排卵药：获取充足优质卵子
促排用药是每位女性都要经历的环节。正常情况下，女性每个月经周期只有1~2颗卵泡发育成熟并排出，而这远不能满足试管周期所需。因此，便需要进行促排用药，促使卵巢内多的基础卵泡生长发育，以此获取充足优质的卵子。
为此，许多女性都会担心持续使用促排药物会不会给自身带来伤害，如造成卵巢早衰或出现卵巢过度刺激、腹水、多囊等不良并发症。
专家表示，促排用药仅是将原本趋于闭锁、消亡的基础卵泡重新拉回到起跑线上，使之共同生长发育至成熟，并不会动用原有的卵巢储备，将之后会排出的卵子提早取出，更不会损害卵巢功能，因此也不会造成卵巢早衰。
而在用药之前，专家会根据女性的实际情况制定专属促排方案，然后使用经过美国FDA监管认证的药物，其成分来源是从人体中提取，在动物身上培育，未经人体肝脏内脏的排泄，天然且无副作用，仅需一个月经周期便可代谢干净，非常安全有保障。
此外，为了全面保障女性身体健康并达到理想的促排效果，专家在用药期间会做到实时监测与把控，通过3次B超和验血检查来掌握卵泡的发育情况以及对药物的反应程度，并及时调整用药剂量，保障女性健康安全，同时实现高效的促排周期;待卵泡发育成熟，专家会以全麻的方式，并在B超的引导下获取优质的卵源，全程仅需10分钟左右，安全且无痛。
III、移植后合理使用保胎药-帮助囊胚更好的着床与发育
囊胚移植之后，专家会结合每位女性的具体情况合理注射天然黄体酮或HCG，其目的是促进黄体细胞增生、孕激素合成和分泌，支持黄体功能，同时有助于子宫内膜增长，提高子宫容受性，为囊胚着床与发育提供优越的环境。
除此之外，专家还建议准妈妈在囊胚移植之后服用保胎药物至怀孕十周，主要包括孕酮(舌下)、雌激素药物(口服)、阴道栓剂和贴肚皮的药物等;十个月内提倡吃孕妇保健品，如深海鱼油(DHA)、叶酸、孕妇维生素等，帮助更好的维持妊娠。
在试管婴儿领域，为何美国试管婴儿成功率居于世界首位?美国试管婴儿与国内试管究竟有何技术上的差异?美国试管婴儿进周、用药、取卵培育与移植有何不同之处?今天，美国试管婴儿专家就为您详细解析，美国试管婴儿之用药进周的常见问题!
如果是计划美国试管婴儿之前，想提高精子和卵子的质量，应该注意什么?或者是用什么药物?周期需要多长?可以推荐一下吗?
如果卵子质量存在问题，哪怕是你只有22岁，也是没有办法的。
也就是说，不分年龄，哪怕已经45岁以上，卵子质量没有问题，但是卵子也会出现基因问题。
因为卵子在与精子结合的时候，会进行染色体的分裂，也就是要从46个染色体，分裂到23个才能和精子的23个结合，成长为健康的宝宝;精子是比较稳定的，多数出错都是从卵子这里开始的，现在报道说辅酶Q10可以在这个分裂的过程中有一些帮助，医生建议可以用，还有就是成长激素，十多年来有文献在报道，可以帮助提高成功率，所以这两个方法是提倡使用的。
成长激素是什么?需要赴美试管前服用吗?
促排的时候要用到的，不需要提前吃的。
赴美试管后，夫妻双方的基因筛查需要多久?
Fertility专家解析，两个星期出结果。
基因筛查要在国内做还是要去国外做?是要两周后才能进周期还要等生理周期吗?
几乎是在国内都做不了，都是到国外，一般第一天见医生的时候就会抽血检查这个项目。你到了国外后可以验血等结果的时候，就可以开始周期，没有任何的影响。
促卵泡生成素等这类药物不同人都是不一样的吗?
是的，每个人身体情况不同，用药就会不同，这些医生都会根据你的身体检查报告掌握的。
美国试管婴儿移植是按照自然周期还是人工周期?雌激素与孕酮数值需要达到多少?
首先我们做自然周期的移植真的很少，因为医生觉得很不方便，所以我们大多是做人工的周期，医生希望雌激素可以达到200以上，孕酮希望达到25(移植当天)，如果移植当天达不到，是不正常的，因为已经过了这个时间了。
在自然周期解冻移植的时候，内膜标准合格，血流也合格，打破卵针的时候，两项血值(雌二醇、孕酮)也正常，在这些情况都正常的情况下，囊胚仍然不着床，移植失败的原因是什么?
我们因为不建议自然周期，是因为在做自然周期中，很多事情不是人工可以控制的，特别是激素生长得水平，所以医生为什么不做自然周期，希望做人工周期，是因为这样我们可以控制这些不利的因素，内膜需要雌激素或者是孕酮，要达到一个状态，不是测量可以测到了，每个人都是不一样的，有的人可能需要5天的孕酮，有的人可能需要6天的孕酮。
之所以胚胎等级很好，各项激素指标都很正常，还是着床不成功，我们也遇到过，我们这边有从国内来的患者，她从来没有生过宝宝，产卵没有任何问题，做了宫腔镜等检查情况都挺好的，但是移植了两次都没有成功，所以我们做了内膜检查，经过检测以后，我们完全按照内膜需要孕酮的量，通过打针的方式来做，她第三次移植成功怀孕。
所以现在美国，我们有一项内膜的检查，在我们这边如果女性有好的胚胎，两次移植不成功的情况下，医生就会做内膜的检查，主要我们看的是内膜吸收孕酮的量，它到几天的时候可以达到一个非常好的状态，才能接受这个胚胎。
美国试管婴儿医院用人工周期的话，除了用雌激素、孕激素之外，过程中也会用HCG吗?
每个医生的方法可能不太一样，HRC有位医生还是会用HCG来帮助着床，因为有些理论提出HCG可以帮助提高着床率，但是我们的医生是不用这种方法的。
以上美国专家的亲自详解，相信对需要美国试管婴儿助孕的家庭有了一些帮助，但是每个人的身体情况不一样，如果您需要准确咨询赴美试管后的用药、囊胚移植、人工周期与自然周期等问题，欢迎您直接拨打4000776521或添加微信公众平台：ivf1988、官方微博：美国HRCFertility进行针对性咨询哦~
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