最近遇到最多的就是输卵管堵塞引起的不孕,通过跟大家的反复沟通了解,发现还是大家对输卵管的不了解导致怀孕过程变得更加的艰辛。
今天主要给大家分享一下我的一位患者李姐的备孕之路,昨天已经查血(hcg)确定好孕。希望可以给到大家一些启发。当然,大家如果在备孕过程中遇到有不懂的问题,也欢迎大家在下方给我留言,我会一一帮大家解答。
李姐今年33岁,已经备孕4年多了,上大学的时候做过一次人流,之后每次月经都会腰痛明显,但是因为年龄小,以为是痛经,也没有想过要去医院检查。2016年结婚开始备孕,做常规的孕前检查的时候,B超显示大量盆腔积液,附件增粗积水,在医生的建议下,又做了输卵管造影,结果显示双侧输卵管伞端粘连堵塞积水,盆腔炎。
因为想尽快怀孕,李姐选择宫腹腔镜给伞端做了造口,之后备孕快两年,中间一直有喝疏通输卵管的中药,还是没有怀孕,去复查输卵管伞端又堵塞积水了。盆腔炎也是一直反反复复的。
这次复查后医生直接建议李姐去做试管,因为不想试管,李姐在朋友的介绍下过来咨询我,希望得到我的帮助,在仔细了解了李姐的情况后,我给了李姐一些调理的建议。
引起输卵管堵塞的原因有很多,其中最主要的两个就是人流手术和炎症,很明显李姐就是因为人流后炎症没有得到及时的治疗才引起输卵管上行感染导致积水堵塞的,所以李姐目前最迫切的还是要先调理好炎症。
我让李姐先保守调理炎症和疏通输卵管,开了一些中药再配合其他的保守调理方法,才三个多月,李姐去复查输卵管双侧就通畅了,积水也没有了。
我把李姐调理输卵管的方子给大家分享一下,因为李姐还有气虚血瘀,所以我建议她用了:附子、肉桂、桂枝、小茴香、紫石英、三棱、莪术、赤芍、蛰虫、香附、路路通、丹参、淫羊藿、肉苁蓉、穿山甲、锁阳等(因为每个人的身体情况和导致输卵管堵塞的原因不同,调理方法和方子都会不一样,大家有问题可以直接给我留言,我会根据你们的具体情况帮你们分析解答,希望能对你们有点帮助!)
输卵管复查后,我开始教李姐怎么测排卵算准排卵日安排同房,把受孕几率提到最高,这样才坚持了三个月,李姐就如愿怀孕了,昨天去查了血(查血报告见上方图一,下面是试纸图),各方面值都非常好,这下李姐总算是放心了!
第一部分:误诊绝望篇
因为月经一直特别准,我备孕初期一直自信满满,没想到试了三个月还不成功(只用试纸,未做测体温等基础工作),开始求助于医院。5月,我先到了公司附近的小医院,主动要求要测激素六项,做b超。激素六项基本正常,泌乳素和孕酮稍高,但大夫也没说出个所以然,姑且认为是过关了;第一次做b超是月经第10天,做b超的大妈说,你这是典型的多囊啊,还作为标准案例给旁边实习医生看,我当时就只想哭,但还是忍住了。我上网查了下,要满足三项中的两项才是多囊:1、b超多个卵泡;2、激素六项有问题;3、体胖多毛。我只满足第一项,难道就能确诊了?我开始怀疑检查结果了。
6月,我不甘心,做了一个周期的排卵监测,我第12天去的,还是那个b超大妈,惊喜的说泡泡很漂亮,内膜也很好。我当时开心死了,之前对多囊的疑虑一扫而光。14天做了功课后,在医生的要求下16天又去b超,结果大妈神色凝重的说,奇怪了,怎么没排啊,都长得很大了,再去做b超时,我被告知卵泡已经萎缩了(黄素化)。医生给开了克罗米芬,让吃一个周期再做监测。
第二部分:急病乱投医篇
吃了一个周期的克罗米芬,监测出两个成熟卵泡,及时安排了功课,但红军仍然杀到,而且颜色发黑发暗,我才开始怀疑克米是有副作用的,没办法,开始向中医投诚。正在这时,一个同学推荐了他们医务室请的专家(全科大夫)。我很认真的对大夫说了我卵泡不破的病情,她也没说什么,看了舌苔号了脉,开了补气养血的中药。由于同学公司很远,我要先去看病,再去取药,再去看病换药房,一个夏天也不知道折腾了多少次,药拿回家后每天喝两次,婆婆在家的时候,还不敢跟婆婆说这是什么药,骗她说是强身健体的。期间不再吃克罗米芬,仍去医院监测排卵,每次都说没排出来,心情也随着月经的周期起起伏伏,在月经第一天达到最低潮。
在这期间,最怕听到同学、同事怀孕的消息,每次表面上祝福人家,背地里都得哭上一阵子,相信经过过曲折备孕的人都能感同身受。
第三部分:系统检查篇
多次去小医院后,我感觉那里的大夫看病不系统,也不正规,每次碰到哪个大夫就找哪个看,连续性不好,对病情的了解也不深入。10月,在发小的介绍下,我到了一家三甲医院生殖中心。先给大夫看了我之前的激素检查结果和b超单,她说激素没问题,b超也没问题,我说b超有问题啊,卵泡不破,她就轻描淡写的说这个没关系,排卵日打一针(hcg针)就行了,之前好几个月的担心就这样一句就被她说破了,心情又放松了下来。
在生殖中心做了两个周期的排卵检测(排卵前打hcg针)后,医生的结论是:卵巢功能基本正常,但子宫内膜不好,薄,怀疑异位。子宫内膜异位这个毛病,我上网查了症状后,很坚定的认为我肯定没有,因为我不痛经,周期准,子宫内膜异位症的典型症状一个都没有。同时lg又测了小蝌蚪,结果还不错。
春节后,我又去了生殖中心,向医生表示我坚决不想等下去了。在我的强烈要求下(医生的意见是之前没有怀过孕的话,不必检查输卵管),做了输卵管造影。从早上8点呆到下午2点,注射碘油的时候也不疼,就是持续了几秒痛经的感觉,看别人痛的捂着肚子出来,我还暗自庆幸,我一点都不疼,我一定没事!
一周后取了造影结果,原来,不是我没事,而是我对疼的忍耐力比较强,不觉得罢了。右侧不通,左侧伞端粘连,弥散不畅。我出奇的乐观,觉得一侧不通没关系,还有另一侧嘛,另一侧粘连?多跳绳就好了!在老家的妈妈比我着急,嘱咐我把造影片子带回家,她找人给看看。
就这样清明放假时,我带了片子回家找人看,那人看了直皱眉头,对我妈说,右侧没希望了,左侧可以试一下通液,要试三次还没戏,就要做腹腔镜看能不能通开了,还跟我妈说腹腔镜是个手术,得住院。我妈当场就吓哭了,泪洒医院。唯一值得庆幸的是给我做了内检,说我完全没有子宫内膜异位!
清明节后,我拿着片子去三甲医院生殖中心,大夫说左侧问题不大,不需要做通液,更不需要做腹腔镜(彻底把我搞晕了),可以在左侧排卵时同房。着急的话可结合人工受精,不过,她仍坚持我有内膜异位,建议如果人授不成功就做宫腹腔镜做进一步检查治疗。
第四部分柳暗花明篇
至此,备孕正好一年,经历了n个大夫,给我诊断了n种疾病,始终不得要领,我要崩溃了!5月份时,得知7月有个出国短差机会,我想干脆好好放松放松两个月,完全不想怀孕的事儿,等出国回来再从人授开始努力吧!到6月底,一切出国手续都办好了,红军却不来了,我很着急的向闺密哭诉,出师未捷身先死,还没怀孕,月经又出问题了!闺密说是不是怀孕了?回家一试,果然中了。人的心理很有意思,白天我还活蹦乱跳的,晚上确认怀孕后,坐沙发上不敢动了!
整个孕期比较顺利,6周时只有胎芽没有胎心,但孕酮和hcg值都很好,7周再做b超时就什么都有了,39w2生了一个男娃娃。
后记:对于过程中大夫诊断出的各种疾病,我感觉都不是什么很大的问题,事实上我最终的疾病可能一是卵泡不破最后黄素化,这个听上去很严重,但事实上我在排卵前打了hcg针后卵泡就能破裂了就正常了,二是输卵管,只要有一测没有完全堵住,就有希望。
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