很多姐妹对于试管婴儿移植的选择上不清楚哪种好,有的人觉得鲜胚成功率高,有的觉得囊胚的着床率高。那么这三种到底是各有什么优势呢?什么样的人分别适合移植这三种胚胎呢?
首先我们先来了解这三种胚胎分别是什么。
鲜胚是什么鲜胚就是在试管婴儿促排取卵后,将卵子和精子在实验室环境下结合培养到第三天的胚胎,这种胚胎称为鲜胚。
冻胚是什么一般来说,试管婴儿取卵过程中会取数个卵子,并将这些卵子与精子结合培养成可用于移植的胚胎。但在试管移植的流程中一般只移植1-2枚胚胎,已配成的其他多余胚胎因为来之不易,所以需要冷冻保存。目前医学技术性,多余的胚胎会被保存在零下196度的液氮中冷冻,等下次需要移植的时候,再将胚胎解冻用于移植即可。
囊胚是什么囊胚是在精子和卵子结合后发育三天形成鲜胚后继续培养,胚胎在发育到第五天的时候就形成了我们所指的囊胚。囊胚比鲜胚的细胞分裂更多,利于选出发育潜能更好的胚胎,确保移植的着床。但囊胚的形成率并不是百分百的,大约为60%,所以并不是所有的胚胎都能发育成囊胚,如果胚胎没有发育成囊胚那就没办法移植了。
通过上面的介绍,那么接下来就要了解自己适合哪一种胚胎移植。
不建议鲜胚移植的情况由于促排卵的过程中使用了促排药物,促排药物刺激卵巢,可能会引发OHSS(卵巢过度刺激综合征),身体可能出现一系列不适的症状,不利于胚胎着床,那么显然就不适合移植鲜胚了。一般医生会建议等身体状况合适再安排移植。
不适合鲜胚移植的情况有:
1.子宫内膜原因:子宫内膜薄、子宫息肉、孕酮过高影响内膜容受性
2.雌激素过高卵泡过多:出现OHSS的症状
3.暂不合适怀孕:未很好的控制高血压、糖尿病,甲状腺功能异常
冻胚和鲜胚的成功率分别如何?很多人理解的冻胚就是把胚胎冻起来,认为会对胚胎有影响。但从科学的角度来说,冷冻胚胎在零下196℃的情况下代谢几乎静止,储存时间的长短对胚胎的也并没有显著影响,所以并不用太担心。
目前来看,鲜胚好冻胚的周期妊娠率是差不多了,所以对成功率比较忧心的可以不必担心。
囊胚适合人群囊胚的移植成功率相对较高,但因为不是所有的胚胎都能发育成囊胚所以适合人群有以下几类:
1.年纪年轻的,卵巢储备足,取卵获得的卵子数量比较多的可以考虑培养囊胚
2.双输卵管近端阻塞或双输卵管切除术后,宫腔环境更加适合囊胚
3.有宫外孕史的,担心宫外孕发生的
4.反复移植失败的,移植囊胚可适当提高成功率
通过以上介绍,大家对鲜胚、冻胚、囊胚的优劣势有了一定的了解,选择哪种移植还需要根据自己适合的情况来选择。
囊胚,形成于卵子与精子结合后的5-7天,存在于胚胎发育阶段,受精卵分裂发育成许多小细胞,进一步发育进入胚胎体外培养的终末阶段,如果以囊胚的形式移植到母体,可以获得较高的胚胎移植成功率。
将为你详细介绍一下试管婴儿流程中囊胚移植部分的常识。
试管婴儿一般是采取新鲜胚胎移植,什么是新鲜胚胎移植?通常而言,在取卵后2-3天进行的胚胎,往往移植2-3个胚胎,这个程序就称为新鲜胚胎移植,受精卵发育2-3天行程的胚胎,还是胚胎发育的早期,一般只发育成8-10个细胞,如果超过3天,甚至到5-6天,胚胎则发育到了一个更为成熟的阶段,也就是我们现在要介绍的囊胚了。
我们所说的囊胚移植,就是把受精卵发育5-6天的胚胎进行移植。
囊胚移植有怎样的一个优势呢?如果囊胚移植的成功率比较高,为什么不是所有人都使用囊胚移植呢?是不是囊胚移植有什么适应症呢?那么到底有哪些人群适用于囊胚移植,哪些人群不适用呢?下面一一为你道来。
首先,优势在哪?在临床上,囊胚培育的要求是非常高的,只有质量比较好的胚胎才有机会培养发育成囊胚,毕竟质量差的胚胎会有被淘汰的风险。胚胎质量差,很有可能会停留在第3天的阶段,后续就无法再分裂发育了,即使发育也很有可能不是好胚胎。
而生存下来的囊胚,都是经过优胜劣汰的过程的,过五关斩六将,所以囊胚本身意味着质量好。有更强的生命力,这样的胚胎在移植之后自然也有更强的适应力。所以,囊胚的移植成功率是有理有据的。
虽然说囊胚移植的优势很明显,但是囊胚也有一些不足之处,并不是所有不孕不育的患者都适合于囊胚移植,不同的患者,有不同的既往病史,和不同的身体状况,所以是否选择囊胚移植,主要还是要不同个体之间的具体差异。
言归正传,囊胚适合什么样的人群呢?首先,对于子宫内膜不好的不孕不育患者而言,子宫内膜的内壁比较薄,血管分布也少,自然能够输送胚胎吸收的营养物质也有限,这类人群需要囊胚移植。此外,胚胎如果有很多,也建议直接培养囊胚,可选择机会大。还有,对于需要基因筛选的人群,囊胚适合诊断遗传病或其他基因疾病等。
综上,是囊胚的优势和适用人群,希望对你有所帮助。
不同的胚胎等级
对于胚胎的着床率
和试管成功率
有影响
胚胎等级越高,胚胎移植后的着床率也就越高。
囊胚报告中的字母又有哪些含义呢?
试管胚胎发育的过程
那么胚胎的等级怎么划分的呢?
受精卵形成后按照规律分裂
一般胚胎生长到第3天时具有8个细胞
发育到第5天时会大约发展成上百个细胞
此时胚胎也被称为囊胚,可对囊胚进行等级划分
我们囊胚报告中胚胎等级的第一个数字
代表的是胚胎发育的程度。
根据囊胚腔的大小和是否孵化
将囊胚的发育分为六个时期
①早期囊胚
:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2
②囊胚
:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2
③完全囊胚
:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积
④扩张囊胚
:囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄
⑤正在孵出的囊胚
:囊胚的一部分正在从透明带破裂口孵出
⑥孵出的囊胚
:囊胚全部从透明带中逸出。
第一个字母代表内细胞团的质量
第二个字母代表滋养层质量
囊胚报告中的字母又有哪些含义呢?
内细胞团分级:
等级
数量
结构
A级
细胞数目多
排列紧密
B级
细胞数目少
排列松散
C级
细胞数目很少
滋养层细胞分级:
等级
数量
结构
A级
上皮细胞层由较多的细胞组成
结构致密
B级
上皮细胞层由不多的细胞组成
结构松散
C级
上皮细胞层由稀疏的细胞组成
例如下面这颗4AB
的胚胎
表示这颗胚胎处于扩张囊胚期
内细胞团细胞数量多而紧密
滋养外胚层细胞较少较松散
是一颗质量还不错的胚胎!
一般评分4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚视为优质囊胚
组合来看,AAABBABBACBCCACBCC
但需要注意的是,这里并非说等级高的囊胚就一定比等级低的囊胚健康。
胚胎等级是医生根据囊胚腔的大小、是否孵化、内细胞和滋养细胞数目及排列结构评出的,是初步筛选优质胚胎的一重要标准。
目前国内外对于评价胚胎质量的主要依据是形态学,级别高的胚胎只是形态上被初步认定的优质胚胎,并不能对胚胎的染色体、基因等遗传物质做出准确的判断。
因此也就不能确保该胚胎一定就是健康的,因此准父母们也不要过分纠结于囊胚等级,接下来还是要通过PGS筛查后才可以得到健康可移植的胚胎哦!
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