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　　大家应该都知道，在女性朋友怀孕以后，都需要在合适的时间进行相关产检项目，但是对于一些第一次怀孕的人来说，难免不清楚具体的检查项目，所以有喜网在下面内容中针对“无创dna是什么检查”做了详细介绍，希望能对大家有所帮助
　　
　　所谓无创dna检查就是产前dna检测技术，主要用于筛查胎儿是否携带染色体疾病，比如T21染色体异常(唐氏综合征)，T18染色体异常(爱德华氏综合征)和T13染色体异常(帕陶氏综合征)。因为这三种是发病率较高的染色体疾病，一旦发生给家庭和社会都会带来负担，所以在孕期进行筛查是非常有必要的。
　　在做无创dna检查时，主要是通过抽取孕妈咪5毫升以上的外周静脉血进行的，在静脉血中提取出胎儿游离的dna碎片进行dna测序和生物信息分析，从而获取胎儿的遗传学信息，判断胎儿患染色体疾病的风险。
　　为了确保无创dna检查结果的准确性，各位孕妈咪在检查的时候尽量选择在12周至22周，虽然选择上来说在分娩前都可以做无创dna检查，但是把握在最佳的时间内做比较好，如果不幸检查出有问题，也能及时进行处理和干预，避免造成更大的伤害。
　　就目前无创dna检查的临床数据来看，其准确率在90%以上，多数准确性达到99%，是非常理想的检查，不过大家在检查的时候一定要选择专业正规的医院，以免因为操作不当而影响到检查结果的准确率，大家在检查时也要了解清楚相关注意事项，积极配合。
　　小贴士:常规产检项目是每个人孕妈咪都需要做的，因为现在生活中影响胎儿健康发育的因素越来越多了，只有通过定期产检的方式来确保母婴健康安全。而在必要的情况下也需要根据专业医生的建议进行一些特殊产检项目，千万不要等真的出现问题后才后悔。
　　大家在看了以上内容中有喜网关于“无创dna是什么检查”的分析介绍后应该都对该项检查有一个正确认识了吧，如果大家对此还有不清楚的地方，或者是想要了解更多相关内容，都可以直接咨询专业医生，他们会根据实际情况给予您专业解答和帮助的。
卵泡_海外第三代试管婴儿：让你快速怀孕的卵泡长啥样儿？

　　中国试管婴儿网:卵泡发育情况，是很多备孕女性十分关注的问题卵泡。若卵泡发育不良试管科普、无法排出就会影响备孕的进程和结果。今天就给大家分享一下什么样的卵泡是优质卵泡，又是什么样的卵泡才好快速怀孕!
　　『什么样的卵泡是好卵泡？』
　　●好卵泡要大
　　通常来说，卵泡直径达18～25mm时即为成熟卵泡，外形饱满，呈圆形或椭圆形，内壁薄而清晰，这样的“好卵泡”排卵后更容易受孕。
　　不过，正如“世界上没有两片相同的叶子”，卵泡成熟、排卵时的直径会因人、因月而异，有的长到15mm就排了，有的却憋着劲长到25mm甚至更大。
　　★大卵泡和小卵泡的区别在哪里？
　　首先，卵子与卵泡是同步发育的，卵泡的大小直接关系到卵子的质量。通常来讲，大卵泡的发育程度较好，卵子质量也好；而小卵泡发育程度低，可能导致卵子质量较差。
　　其次，大卵泡里有更多的卵泡液，会与卵子一同排出，释放更多的雌、孕激素，让子宫内膜这片土壤更肥沃，为受精卵着床提供更多的“养分”。
　　最后，大卵泡排卵后会形成更大的黄体，产生更多的雌、孕激素，也就是黄体功能更好。当然卵泡也不是越大越好，有的卵泡成熟但不破裂，卵泡就会继续长，长到30~40mm，便失去了排卵能力，发生黄素化，也属于异常情况。
　　●好卵泡要圆
　　卵泡就像种子，饱满、圆润才好，如果卵泡的两个径限差距≥3mm就叫扁卵泡，如B超显示15mm×20mm，则说明卵泡质量不佳。
　　●好卵泡要独
　　有人觉得，如果有很多卵泡同时发育，是不是可以怀多胞胎？这岂不是美事一桩吗？
　　实际上，如果一侧的卵巢同时有多个卵泡发育，但没有明显的优势卵泡，可能是内分泌紊乱引起的，如多囊卵巢综合征等。这种情况最终只会导致哪个卵泡都长不大、长不好，很难正常排卵与受孕。
　　『卵泡发育不良的表现』
　　●不发育：卵泡不发育，仅仅在很小的水平。
　　●卵泡小：卵泡发育不成熟，直径常常小于18毫米。
　　●卵泡不圆：发育不圆，为椭圆形，甚至为“枣核形”，无受精能力。
　　●卵泡不破裂：卵泡发育成熟，但试管医院是不破裂，无法排卵。
　　中国试管婴儿网:当看到双胞胎时往往会令人羡慕不已，但正常情况下女性生理周期每月都只能排出1颗成熟卵子，只有1.5%的人群能偶尔一次排除2颗成熟卵子，因而自然生育双胞胎概率很低，只有1/89，龙凤胎几率更低，只占双胞胎概率的1/4。为此，许多国人为打破自然生双胞胎的概率选择出国做试管婴儿，实现生双胞胎、龙凤胎的愿望。那么，海外试管能不能实现，又是如何实现的呢？
　　1、提高获卵率-为孕育双胞胎打基础
　　获取足够数量的成熟卵子是试管孕育双胞胎的前提条件。所以，在开展促排卵前会先对女性进行详细的身体检查，结合年龄、身高、激素水平、基础卵泡数量等各个方面因素定方案。进入促排卵时，只有确定在女性月经来潮的第二天身体达标的情况下才会开展。

供卵试管婴儿中国最好的医院排行

用药期间监测卵泡发育情况，掌握促排进程且根据女性身体对药物的反应调整用药；
　　当监测到卵泡数值达标(1-2个≥18mm，2-3个≥17mm)后注射破卵针，并于36小时后取卵，在B超的引导下，用一根细穿刺针将卵子取出，整个过程只需十分钟左右，安全无痛取卵。
　　2、提高受精率-为双胞胎提供资源
　　只有精卵在体外顺利结合受精，双胞胎试管周期才能顺畅进行。
　　在精子和卵子取出体外后用超高倍显微镜放大1000倍观察评判精子的形态、活力等信息，挑选出品质高、形态好、活力佳的精子，运用单精子注射技术ICSI使卵子受精，即用极细的玻璃吸管吸取一条优质精子，并用另一支吸住成熟卵子的一侧，使精子绕过卵子透明带和卵膜的阻碍，直接将健康的精子注入卵母细胞内完成受精，避免了因精子的原因而导致不能和卵子结合的问题。
　　3、囊胚基因检测-提高生双胞胎成功率
　　开展双胞胎试管周期中对每个环节都要精益求精怀孕，旨为提高试管婴儿成功率，一举打造双胞胎。
　　将受精卵培育至第五天形成囊胚，此时的囊胚比第三天的早期胚胎多在体外培育了两天，不仅具有较强的发育潜能和着床能力，且更符合子宫生理环境，之后运用PGS/PGD技术对囊胚23对染色体进行数目和结构异常的检测，判断囊胚是否存在染色体异常，排除异常囊胚，并针对基因突变点，诊断出274种遗传疾病，从根源上保/障胎儿不受这些遗传疾病影响，进而挑选优质健康的囊胚以供移植。
　　鉴于双胞胎妊娠比单胎妊娠风险大，对母体子宫要求更高，因此在囊胚移植前会再次对女性进行详细的身体检查，确保子宫内膜厚度达到8-12mm、血液丰富、内分泌水平均衡符合双胎妊娠条件时，才会按照客人意愿选择两个优质健康的囊胚植入子宫内。
多款生殖中心有没有供卵「抗癌神药」PD

　　PD-1/PD-L1抑制剂作为免疫治疗的代表，因其能激活机体自身免疫系统攻击肿瘤细胞，具有广谱、疗效相对持久、毒副作用较传统化疗小等优点，自诞生之日起就备受追捧。
　　免疫治疗尤其适用于非实体肿瘤。目前在肺癌、尿路上皮癌、肾癌等实体瘤中也显示出极好的疗效。但PD-1/PD-L1抑制剂每年的治疗费用仍超过10万元，导致部分患者“望而却步”，最终错过了使用免疫治疗的最佳时机。
　　鉴于癌症患者对免疫治疗的需求越来越大，免疫药物可以说是此次医保谈判的“重中之重”。经过三个多月的谈判，国家医保局于12月28日召开新闻发布会，生殖中心正式公布2020年全国医保药品目录谈判结果。我们来看看有哪三种免疫药物正式“出道”，进入医保行列。
　　从公布的信息来看，本次医保谈判协商了162种药品，成功协商了119种药品，其中专属药品96种，成功率73.46%，平均下降50%以上！医保目录中的抗癌药也多达14种。
　　其中，恒瑞医药的Carriezumab、百济神舟的Terelizumab、生殖中心有无卵子捐献、君实生物的Trepril单克隆抗体三种国产PD-1谈判成功，纳入医保。生殖中心有卵子供应吗
　　卡瑞珠单抗纳入医保谈判成功后，该药价格可能下降80%以上，每种药仅需3000元左右！卡瑞珠单抗批准的四种适应症(霍奇金淋巴瘤、非鳞状非小细胞肺癌、肝细胞癌、食管鳞状细胞癌)均在医保范围内。
　　当身体自身免疫系统正常工作时，会攻击体内不该存在的物质(如癌细胞)，同时避免攻击正常细胞。肿瘤免疫治疗的任务是帮助身体自身的免疫系统识别癌细胞并最终杀死它们。
　　然而癌细胞是狡猾的。在适者生存的生物进化过程中，他们制定了一个策略来避免免疫系统的“追逐”。——在细胞表面产生一种叫做PD-L1的蛋白质。
　　帕金森-L1与T细胞膜上的帕金森-1受体结合，从而“关闭”T细胞，导致免疫系统瘫痪。目前美国批准的肺癌免疫治疗药物有两种，生殖中心是否有卵子供体，一种作用于PD-L1，另一种作用于PD-1受体，通过抑制或阻断PD-L1和PD-1受体的结合来阻止癌细胞‘关闭’T细胞。治疗后T细胞被重新激活，免疫系统恢复功能，从而能够再次抗癌。此外，肺癌免疫治疗的临床试验中还有其他种类的药物，可以通过其他途径达到治疗目的。
　　目前，相关的PD-1药物已在临床上得到应用，并在癌症治疗中表现良好。

选择一代还是二三代试管好

即使在传统疗法效果有限的许多晚期甚至晚期癌症中，它们也能显著延长患者的生命并减轻他们的痛苦。
　　卡列珠单抗作为国内自主研发的创新药物，自问世以来备受业界关注，并多次登上国际舞台，在国内外癌症领域得到广泛认可。目前，已经批准了四种适应症：
　　曾接受索拉非尼治疗和/或含奥沙利铂的系统化疗的晚期肝细胞癌患者的治疗；
　　培美曲塞联合卡铂适用于EGFR基因突变阴性和间变性淋巴激酶(ALK)阴性的不可切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌的一线治疗。
　　局部晚期或转移性食管鳞状细胞癌患者，之前接受过一线化疗，且疾病进展或不耐受。
　　carilizumab对肺癌适应症的批准是基于CameL研究，这是一项carilizumab联合卡铂培美曲塞的随机、开放、多中心三期临床关键研究
　　结果表明卡列珠单抗与培美曲塞/卡铂联合治疗是有效的。卡列珠单抗组的ORR为60.0%，明显高于化疗组(39.1%，P 0.0001)，在PFS方面，卡列珠单抗组的PFS中位数为11.3个月，也高于化疗组(HR，0.61 ，P=0.0002)。
　　百泽安是百济神舟批准的第二个自主研发药物，也是国内首个批准上市的自主研发抗癌新药。地拉那珠单抗的批准适应症为：
　　高表达钯-L1的含铂化疗的失败包括在新辅助化疗或辅助化疗后12个月内进行的局部晚期或转移性尿路上皮癌的治疗。
　　除了上述声明或批准的适应症外，该药物的三期临床研究针对肝细胞癌、广泛小细胞肺癌、食管鳞状细胞癌、胃癌和鼻咽癌。因此，这一次，在CDE提交了第五份上市替拉珠单抗注射液的申请，其适应症可能是上述已发展到临床晚期的五种癌症类型之一。
　　先前的研究表明，对于用曲利珠单抗治疗的复发/难治性经典霍奇金淋巴瘤患者，与部分缓解(PR)患者相比，CR患者预计获得更长的持续缓解时间和无进展生存期，这表明更深的缓解可能为复发/难治性经典霍奇金淋巴瘤患者带来更好的长期预后和生存益处。
　　研究表明，61名患者(87.1%)达到了客观缓解，绝大多数患者在首次疗效评估时达到了客观缓解
　　达到缓解（图1）。61例达客观缓解的患者中，中位DOR及中位PFS尚未达到。值得注意的是替雷利珠单抗治疗的缓解深度，大多数缓解的患者达到了完全缓解（44例，62.9%）。
　　特瑞普利单抗是我国自主研发的首个获批上市的国产PD-1抑制剂，基于其良好的疗效及安全性，该药于2020年12月17日获得国家药品监督管理局（NMPA）批准上市，用于既往接受标准治疗失败的局部进展或转移性黑色素瘤的治疗。
　　此外，特瑞普利单抗在鼻咽癌（NPC）、尿路上皮癌（UC）和非小细胞肺癌（NSCLC）等多种实体瘤中的临床试验也相继被开展并取得喜人的疗效。
　　在一项多评估特瑞普利单抗联合化疗在EGFR-TKI治疗失败后的晚期或复发伴EGFR敏感突变非小细胞肺癌患者中的有效性及安全性的中心、开放、单臂、II期研究中，患者接受特瑞普利单抗联合培美曲塞/卡铂治疗4或6个周期（每3周一次），之后接受特瑞普利单抗联合培美曲塞的维持治疗，直至出现疾病进展或无临床获益。
　　研究结果显示，整体ORR达50.0%，DCR为87.5%，20例部分缓解（PR）和15例疾病稳定（SD）（包括1例未确认PR），中位缓解持续时间（DOR）达7.0个月，中位PFS达7.0个月(95%CI，4.8个月~10.3个月)。
　　对于EGFR-TKI治疗失败的EGFR敏感突变的晚期或复发NSCLC患者，应用特瑞普利单抗联合卡铂和培美曲塞治疗具有良好的抗肿瘤疗效及可控的安全性，该治疗方案有望成为EGFR突变阳性且EGFR-TKI治疗失败后NSCLC患者一项新的标准治疗选择。
　　说起国产药，很多人的第一印象还停留在化学仿制药，但实际上，在更高端的生物药领域，本土企业已经实现弯道超车。
　　现如今，国内PD-1已开始步入群雄逐鹿时代。生殖中心有没有供卵据不完全统计，国内共有20余家企业参与PD-1领域的研发，处于临床不同阶段，预计未来两三年将会有更多PD-1单抗药诞生。
　　此次医保谈判中，外资全军覆没，国产创新药脱颖而出可以预料到的是，在明年国内的PD-(L)1市场竞争将更加白热化，而国产与进口品种也可能会走出完全不同的路，多方将在医保市场与自费市场展开厮杀。