
生育可能是上天赐予女性最大的礼物,虽然生育对于女性来说可能是在鬼门关走一遭,但这一遭带给女人的好处也是很多的。即使怀孕生子的事情主要由女方完成,这也不代表生育是女人一个人的事,没有男方的参与,女人也生不了孩子。那么,当夫妻多年不孕的时候,到底是谁的原因呢?应该怎么办呢?

在临床工作中我们时常会遇到这样的咨询,那实际情况是不是这样呢?其实每个人的情况不尽相同,我们需要结合您夫妻的检查结果及其他条件给予辅助受孕方案。一般情况下,会建议您先做2—3周期的人工授精,如若不成功则进一步考虑做试管婴儿。
虽然试管婴儿的成功率较人工授精更高,但是人工授精也有它的好处哦。多个周期的人工授精的成功率较单次有所增加,3个周期腔内人工授精(IUI)较1次IUI能提高临床妊娠率,基于人工授精操作简便,患者痛苦小、花费少、并发症发生率低的优点,成为优先选择。当然也有一些人必须得做试管才行,那就无需选择啦!让我们列表看看它们的区别吧:
对于不孕不育人群的队列研究表明:IUI的累计成功率的性价比优于于试管婴儿,因此医务人员都提倡IUI是不孕不育的一线治疗方案,在您犹豫不决的时候,不如先试试人工授精吧?
下面我们就聊一聊,试管婴儿除了一些常规检查外,还有哪些重要的,具有指标性的检查项目。
基础性激素六项
备孕女性在未使用任何调整月经的激素类的药物情况下,自然月经周期的第2—5天内,抽血化验女性激素六项。
激素六项检查包括促卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、催乳激素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)。该检查是为了评估性激素水平,诊断生殖内分泌疾病,及初步了解卵巢储备情况。
在月经来潮的2-4天检查,如果检查项目包括PRL,则建议在安静状态下上午8-9点空腹抽血,抽血前不要剧烈运动、情绪激动等。需要注意的是,性激素六项检查,月经的不同时间都有不同的意义,应遵医嘱按时检查。
AMH抗缪勒管激素
AMH是评估女性卵巢储备功能的最重要的指标,AMH血值不随周期变化,不同周期间波动幅度小,所以是评估卵巢储备功能的最稳定指标,比基础血FSH更可靠。
不受月经影响,月经周期任何时候都可以检查,不必空腹。
AFC基础卵泡
是在月经第2~5天,经阴道B超检查双侧卵巢内的小于8mm的小卵泡个数,这些卵泡是卵巢内功能性生长卵泡,数目多提示卵巢储备功能好,卵泡生长发育是看的见的,正常的个数应该在8~10个。一般说来基础小卵泡AFC小于4个预示着卵巢低反应。
染色体、基因检查
对于夫妻年龄较高,以往有反复妊娠流产的,建议夫妻双方进行染色体检查。
其实怀孕对于正常夫妻来说是一件既简单也不简单的事情,正常的夫妻平均受孕几率也只有20%左右,所以时机很重要。如果育龄夫妻备孕一年却仍然没有怀孕,应该及时到正规医院的生殖门诊进行检查,如果有不孕不育症也要早发现早治疗,不要耽误治疗时机。现在辅助生殖技术已经非常先进,大家应该正确看待科学医疗技术,不要讳疾忌医,错过生育时机。